習志野動物医療センター りょう動物病院

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report 症例報告

猫の門脈体循環シャント

2017.12.22

本日、猫の門脈体循環シャント(門脈シャント、PSS)の手術がありました。
前回同様に外科アドバイザーを執刀医に迎えての手術です。


今回ご紹介するのは手術中の門脈造影のレントゲン写真です。
無処置の画像では門脈枝はほとんど造影されていません。


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こちらはシャント血管を完全に絞めた状態です。
肝臓内の門脈枝の血流量が増えた事が判ります。


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但しこの時の門脈圧は25cmH2Oでした。
処置前の門脈圧は8cmH2Oでしたので圧が高くなりすぎています。


シャント血管の絞め方を少し緩め、レントゲン検査です。
この状態でも完全結紮と同様に十分な門脈血流が観察できます。


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この状態での全身の血流、血圧を安定させるため
少し時間をおいて門脈圧の測定です。

17cmH2O

結紮時の許容門脈圧は
結紮前の値を10cmH2O以上超えないことですので
この状態での部分結紮で閉腹します。